ʻO ka haʻihaʻi radius distal kekahi o nā hōʻeha hui maʻamau i ka hoʻomaʻamaʻa lapaʻau, hiki ke hoʻokaʻawale ʻia i ka maʻalahi a me ke koʻikoʻi. No nā haʻihaʻi haʻahaʻa haʻahaʻa ʻole, hiki ke hoʻohana ʻia ka hoʻoponopono maʻalahi a me nā hana kūpono no ka hoʻihoʻi ʻana; akā naʻe, no ka haʻihaʻi nui ʻana, pono e hoʻohana ʻia ka hoʻohaʻahaʻa lima, splint a plaster fixation; no nā haʻihaʻi me ka maopopo a me ka pōʻino koʻikoʻi i ka ʻili o ka articular, pono ka mālama ʻana.
MAHELE 01
No ke aha e ʻeha ai ka radius mamao?
No ka mea, ʻo ka ʻaoʻao mamao o ka radius ka wahi hoʻololi ma waena o ka iwi cancellous a me ka iwi paʻa, ʻano nāwaliwali ia. Ke hāʻule ka mea maʻi a hoʻopā i ka lepo, a hoʻoili ʻia ka ikaika i ka lima kiʻekiʻe, e lilo ka hopena mamao o ka radius i kahi e koʻikoʻi ai ke koʻikoʻi, e hopena ai i kahi haki. Loaʻa pinepine kēia ʻano haʻihaʻi i nā keiki, no ka mea he liʻiliʻi nā iwi o nā keiki a ʻaʻole lawa ka ikaika.
Ke hōʻeha ʻia ka pulima lima ma ke kūlana lōʻihi a ʻeha a ʻeha ka poho lima, ua kapa ʻia ʻo ia he extended distal radius fracture (Colles), a ʻoi aku ma mua o 70% o kēia ʻano. I ka wā e ʻeha ai ka pulima ma ke kūlana wili a ʻeha ke kua o ka lima, ua kapa ʻia ʻo ia he flexed distal radius fracture (Smith). Hiki ke hana ʻia kekahi mau hemahema o ka lima ma hope o ka haʻi ʻana o ka radius distal, e like me ka deformity "silver fork", deformity "gun bayonet", etc.
MAHELE 02
Pehea e mālama ʻia ai nā haʻihaʻi radius distal?
1. Manipulative ho'ēmi + plaster fixation + kū hoʻokahi Honghui lāʻau lapaʻau lāʻau hamo
No ka hapa nui o nā haʻihaʻi radius distal, hiki ke loaʻa nā hopena ʻoluʻolu ma o ka hoʻohaʻahaʻa manual pololei + hoʻoponopono plaster + noi lāʻau lapaʻau Kina.
Pono nā kauka orthopedic e hoʻokomo i nā kūlana likeʻole no ka hoʻoponoponoʻana ma hope o ka ho'ēmiʻana e like me nāʻano haʻihaʻi likeʻole: ʻO ka'ōlelo maʻamau, Colles (extension type distal radius fracture) pono e hoʻopaʻaʻia ma 5 ° -15 ° o ka palmar flexion a me ka nui o ka ulnar deviation; Smith Ua hoʻopaʻa ʻia ka haʻihaʻi (flexion distal radius fracture) i ka supination o ka forearm a me ka dorsiflexion o ka lima. Ua hoʻopaʻa ʻia ka haʻihaʻi hope o Barton (ka haʻihaʻi o ka ʻili articular o ka radius distal me ka dislocation o ka pulima lima) i ke kūlana o ka dorsiflexion o ka hui lima a me ka pronation o ka forearm, a ʻo ka hoʻopaʻa ʻana o ka volar Barton fracture ma ke kūlana o ka palmar flexion o ka hui lima a me ka supination o ka forearm. E nānā i kēlā me kēia manawa i ka DR no ka hoʻomaopopo ʻana i ka wahi haʻihaʻi, a hoʻoponopono i ka paʻa o nā kaula liʻiliʻi i ka manawa e mālama ai i ka hoʻopaʻa pono ʻana o ka splint liʻiliʻi.
2. Ka hoʻopaʻa ʻana i ka nila percutaneous
No kekahi poʻe maʻi me ke kūpaʻa maikaʻi ʻole, ʻaʻole hiki i ka hoʻoponopono plaster maʻalahi ke mālama pono i ke kūlana haʻihaʻi, a hoʻohana maʻamau ka hoʻoponopono ʻana i ka nila percutaneous. Hiki ke hoʻohana ʻia kēia hoʻolālā lapaʻau ma ke ʻano he ʻano hoʻoponopono ʻokoʻa i waho, a hiki ke hoʻohana ʻia me ka plaster a i ʻole nā brackets fixation waho, ka mea e hoʻonui nui ai i ka paʻa o ka hopena haʻihaʻi i ka hihia o ka trauma liʻiliʻi, a loaʻa nā ʻano o ka hana maʻalahi, maʻalahi ka wehe ʻana, a me ka liʻiliʻi o ka hopena i ka hana o ka lālā pili o ka mea maʻi.
3. ʻO nā koho lapaʻau ʻē aʻe, e like me ka wehe ʻana i ka hoʻohaʻahaʻa, ka hoʻoponopono ʻana i loko o ka pā, etc.
Hiki ke hoʻohana ʻia kēia ʻano hoʻolālā no nā maʻi me nā ʻano haʻihaʻi paʻakikī a me nā koi hana kiʻekiʻe. ʻO nā loina lapaʻau ʻo ia ka hōʻemi anatomical o nā haʻihaʻi, ke kākoʻo a me ka hoʻoponopono ʻana i nā ʻāpana iwi i hoʻoneʻe ʻia, ka grafting iwi o nā hemahema iwi, a me ke kōkua mua. Nā hana hana e hoʻihoʻi i ke kūlana hana ma mua o ka hōʻeha i ka hiki.
Ma keʻano laulā, no ka hapa nui o nā haʻihaʻi radius distal, ua hoʻohana ko mākou haukapila i nā ʻano hana mālama conservative e like me ka hoʻemi ʻana i ka manual + plaster fixation + unique Honghui traditional Chinese plaster application plaster, etc., hiki ke loaʻa nā hopena maikaʻi.
MAHELE 03
ʻO ka mālama ʻana ma hope o ka hōʻemi ʻana i ka haʻihaʻi radius distal:
A. E noʻonoʻo i ke kiʻekiʻe o ka paʻa i ka wā e hoʻoponopono ai i nā haki radius mamao. Pono ke degere o ka hoʻopaʻa ʻana, ʻaʻole paʻa loa a ʻaʻole ʻoluʻolu. Inā hoʻopaʻa paʻa loa ia, e hoʻopilikia ia i ka hāʻawi ʻana i ke koko a hiki i ka ʻaoʻao mamao, hiki ke alakaʻi i ka ischemia koʻikoʻi o ka ʻaoʻao. Inā ʻoluʻolu loa ka hoʻopaʻa ʻana no ka hoʻoponopono ʻana, hiki ke hoʻololi hou i ka iwi.
B. I ka wā o ka hoʻoponopono ʻana i ka haʻihaʻi, ʻaʻole pono e hoʻōki i nā hana, akā pono nō hoʻi e hoʻolohe i ka hoʻomaʻamaʻa kūpono. Ma hope o ka hoʻokuʻu ʻia ʻana o ka haʻihaʻi no kekahi manawa, pono e hoʻohui ʻia kekahi neʻe lima lima. Pono nā maʻi e hoʻoikaika i ka hoʻomaʻamaʻa ʻana i kēlā me kēia lā, i mea e hōʻoia ai ka hopena hoʻoikaika. Eia kekahi, no nā poʻe maʻi me nā mea hoʻoponopono, hiki ke hoʻololi i ka paʻa o nā mea hoʻoponopono e like me ka ikaika o ka hoʻoikaika.
C. Ma hope o ka hoʻopaʻa ʻia ʻana o ka haʻihaʻi radius distal, e hoʻolohe i ka manaʻo o nā lālā mamao a me ke kala o ka ʻili. Inā lilo nā lālā distal i ka wahi paʻa o ka mea maʻi i ke anuanu a me ka cyanotic, e hoʻohaʻahaʻa ka manaʻo, a ua kaupalena ʻia nā hana, pono e noʻonoʻo inā ʻo ia ke kumu o ka hoʻopaʻa paʻa, a pono e hoʻi i ka haukapila no ka hoʻoponopono ʻana i ka manawa.
Ka manawa hoʻouna: Dec-23-2022
