Ma nā makahiki he nui i hala aku nei, ua hoʻonuiʻia ka uluʻana o nā fximal Humeral Humeral Maopopo, ho'ēmi i ka nui o ka iwi a me ka nui o ka nui o ka hāʻule o nā hāʻule nui loa i nā mea he nui loa i ka nui o nā kānaka kahiko. ʻOiai nā mea lapaʻau likeʻole i loaʻa i nā mea e hoʻokele ai i ka hoʻokuʻuʻana i nā phfs i hoʻokuʻuʻia a iʻoleʻole i loaʻaʻole,ʻaʻoheʻaeʻia ma keʻano o keʻanoʻoi loa. Ua hoʻolakoʻia ka hoʻomohalaʻana o nā papa kuhikuhi Turani e hāʻawi i kahi koho lapaʻau no ke mālamaʻana i ka hoʻomaʻamaʻaʻana i nā phfs, akā pono ke manaʻoʻia ke helu he 40% kiʻekiʻe. ʻO ka mea maʻamau e hōʻikeʻia ana ka huiʻana me ka hoʻopiliʻana me ka dislodgement a me ka avascular necrosis (Avn) o ke poʻo Humeral.
ʻO ka hōʻemiʻana o keʻano o ka fracture, ke hoʻihoʻi houʻana i ka manawa himelate, a pololei i ka hoʻoponoponoʻana i ka pauku e hiki ai ke hōʻemi i kēlā mau hakakā. He paʻakikī pinepine ka hoʻoponoponoʻana i ka hoʻoponoponoʻana ma muli o keʻano o ka iwi i hoʻohālikelikeʻia e ka osteoporosis. E hoʻokau i kēia pilikia, e hoʻoikaika i ka hoʻopiliʻana o ka iwi iwi me ka maikaʻi o ka iwi o PolymyhacrythacrythacrythacryhacrythacrythacrythacrythacryhacryHattheythacryHatmetHatthecryhacryHattheyLomen BOCHT
E nānā i ke aʻoʻana i kēia manawa e loiloi a nānā i nā hopena o nā phonegraphic o nā phfs i mālamaʻia me nā papa kiʻekiʻe o nā mea maʻi ma mua o 60 mau makahiki.
Ⅰ.Mea kūpono a me keʻano
Ka huina o 49 mau maʻi maʻi ma lalo o ka pae waena o Angle-Stabilized a me ka Hoʻolaha CEMENT i ka hoʻolahaʻana me nā phfs
Ua heluʻia nā helu 24 PHFS me ka hoʻohanaʻana i ka'ōnaehana helu HGL e hoʻopiliʻia e Sukthankar a me Herel e hoʻohana ana i nā scans preoperative. Ua loiloiʻia nā leo raocorate ma mua o nā kiʻi uila postoperative Plain. Ua hōʻikeʻia ka hōʻemiʻana o ke alana i keʻano o ka fracture i ka wā i hōʻemiʻia ai ke poʻo o ke poʻoʻo Humeral a hōʻikeʻia ma lalo o 5 mm o ka neʻeʻana. Ua weheweheʻia ka decouction Deformity e like me keʻano o ke poʻo o ka Humelal
Ua weheweheʻiaʻo Prinverar Screwright Scorening e like me ka TIP Top TIP e komo ana i ka palena o ka cortexry medullary cortex o ke poʻo retullary. Ua weheweheʻia ka neʻeʻana o ka neʻeʻana i ka neʻeʻana o ka neʻeʻana o ka hapa nui o ka hapa o nā poʻo o ka poʻo o ke poʻo o ke poʻo
Hanaʻia nā mea hana āpau ma o kahi ala nui o ka lehulehu. ʻO ka hoʻemiʻana o ka hoʻemiʻana a me ka papa hana i hanaʻia ma kahiʻano maʻamau. ʻO SCrew-CEMENT-CEMENT GRACHENTATION ORCONE hoʻohanaʻiaʻo 0.5 ml o ka cement no ka hoʻopiliʻana o ka top o ka hoʻopiliʻana.
Hanaʻiaʻo Immobilization i ka postoperanily ma kahi lima lima maʻamau no ka poʻohiwi no 3 mau pule. ʻO ka hele muaʻana a me ke kōkuaʻana i keʻano ikaika me ka modulation i hoʻomakaʻiaʻo 2 mau lā postoperatively e hoʻokō ai i keʻano holoʻokoʻa (Rom).
Ⅱ.Hopena.
Nā hopena: Ua hoʻohuiʻia nā mea maʻi he iwakāluakūmālua mau makahiki, me kahi makahiki median o 77.5 mau makahiki (pae, 62-96 mau makahiki). Iwakāluakūmākahi a me ke kāne he kāne. Elima 2-hapa'āpana, 12 3-'āpana i nā'āpana, aʻehiku mau'āpana 4-'āpana i mālamaʻia e hoʻohana ana i nā papa kiʻekiʻe. ʻEkolu o nā papa he 24 mau poʻo nui o nā poʻo. Loaʻaʻia kahi hoʻemiʻana o ke Anatomic i 12 o nā maʻi he 24; ʻO ka hōʻemi pihaʻana o ka cortex i loaʻa i ka 15 o nā mea maʻi 24 (62.5%). I 3 mau mahina ma hope o ka hoʻomaʻamaʻaʻana, 20 o nā mea he 21 o nā mea maʻi (95.2%)
ʻO ka mea maʻi e hoʻomohala mua ana i ka neʻeʻana o ka neʻeʻana o ke poʻo o ke poʻoʻo Humerlal Ua hanaʻiaʻo Replion me kahi mea e nānā ai i ka nui o ka poʻohiwi houʻana i nā makahiki he 3 mau mahina ma hope o ka hanaʻana. ʻO ka lawena scrow mua ma muli o ka liʻiliʻi o ka leparticular liʻiliʻi (me kaʻole o nā mea nui o ka hui) Uaʻikeʻiaʻo Screw Settation i loko o ka papa o ke kihi o ke kihi o ke kihi o ke kihi ma 2 mau mea maʻi a ma ka e e e ana i kekahi (Fig. 3). 2 o kēia mau poʻe 3 mau maʻi maʻi i kūkuluʻia i nā necrosisqually avascular necrosis (avn). ʻO nā mea maʻi e hoʻopili pono ai i ka hana houʻana ma muli o ka hoʻomohalaʻana o ka avn (papa 1, 2).
Ⅲ.Kūkākūkā.
ʻO ka hoʻopiʻi maʻamau maʻamau i nā mea hoʻopiʻi proximal Uaʻikeʻia kēia noiʻiʻana i ka hoʻonuiʻiaʻana o ka intermation cement ʻO ka hoʻonohonohoʻana o ka hoʻonuiʻana o nā screws i hopena i kahi helu neʻeʻana o ka neʻeʻana o 4.2% me kahi haʻahaʻa haʻahaʻa ma kahi o ka hoʻoponoponoʻana ma kahi o 13.7-00 Hoʻomaopopo ikaika mākou e hana i nā hana e hiki ai ke hoʻokō pono i ka hoʻemiʻana o ke alaloa. ʻOiai inā e hoʻopiliʻia ka heluʻana o ka top top o ka hoʻonuiʻiaʻana, e noʻonoʻo ponoʻia nā mea kūponoʻole iʻikeʻia.
ʻO ka helu hou o ka helu o 16.7% me ka hoʻohanaʻana i ka top o ke aʻoʻana ma loko o ka nui o nā helu i hoʻopaʻaʻia ma luna o ka nui o nā helu ʻAʻole kali. Ka mea e kali nei, i hoʻopaʻaʻia, kāohiʻia i ka hoʻolaha multiicenner e hōʻikeʻia e Hengg et al. ʻaʻole i hōʻike i ka pōmaikaʻi o ka hoʻonuiʻana o ka cement score. I waena o nā mea he 65 i hoʻopau i ka 1-makahiki e hana nei, i hanaʻoleʻia, mechanical i loaʻa i loko o 9 mau mea maʻi a me 3 i ka hui o ka nui. Ua nānāʻiaʻo Avn i 2 mau mea maʻi (10.3%) a me 2 mau mea maʻi (5.6%) i ka huiʻole e hoʻonuiʻia. ʻO ka holoʻokoʻa,ʻaʻoheʻano nui loa i ka hananaʻana o nā hanana hanana a me nā hopena maikaʻi ma waena o nā huiʻelua. ʻOiai ua pili kēia mau noi i nā mea hoʻokūkū ikaika a me nā radiological,ʻaʻole lākou i loiloi i nā radiograp o nā kiʻi likeʻole e like me kēia noiʻi. ʻO ka nui o nā hoʻopiʻi iʻikeʻia ʻAʻole kekahi o kēia mau haʻawina i hōʻikeʻiaʻo Intra-articular Cement Likage, koe wale nō e aʻo e Hengg et al. I ke aʻoʻana, ua nānāʻia ka papa hana priping prinket mua ma ka pae C a me ka manawa ma ka pae o ka papa hanaʻo Intra-kaulana. Ua hoʻopiliʻia nā mea hoʻohālikelike i lalo o ka mana fluoroscopic ma mua o ka hoʻopiliʻana o ka hoʻonuiʻiaʻana o ka helu cement. Eia nō naʻe,ʻikeʻia nā manaʻo o nā radiographic i nā kūlana likeʻole i hanaʻia a loiloi houʻia e hoʻoponopono hou i kahi helu score mua Eia kekahi, e hoʻoikaikaʻia ana ka hoʻoponoponoʻana i nā paʻi ma ka pae c (Kāwiliʻia ka hoʻonohonohoʻana ma muli o kaʻoi aku ka kiʻekiʻe o ka check cherent. ʻAʻole i'ōleloʻia ka CEMEN SCECH TIP i ka mea maʻi i nā mea maʻi me ka nui o nā mea nui e pono ai ma keʻano kiʻekiʻe
VI. Hopena.
I ka mālamaʻana i nā phfs me nā papa kiʻekiʻe e hoʻohana ai i ka pā o PMMA i hoʻonuiʻia i ka palena o ka nui o ka papa. Ua hoʻohālikelikeʻia me ka palapala palapala, he hoʻonui nuiʻia o ka loaʻaʻana o Avascular Necrosis Ma mua o ka noiʻana o CEMENT noi, pono e hoʻokaʻawaleʻia nā leka uila ma kaʻaoʻao ma ka intraarticular Ma muli o ka hopena kiʻekiʻe o ke kiʻekiʻe o ka leparcular cement i ka nui o nā mea hou,ʻaʻole mākou e hāʻawi i ka top screw gucking i kēia manawa.
Post Time: Aug-06-2024
