ʻO ke ʻoki ʻana no nā haki humerus mid-distal (e like me nā mea i hoʻokumu ʻia e ka "wrist-wrestling") a i ʻole ka osteomyelitis humeral e koi pinepine ʻia ka hoʻohana ʻana i kahi ala pololei ma hope o ka humerus. ʻO ka pilikia nui e pili ana me kēia ala, ʻo ia ka hōʻeha ʻana o ke aʻalolo radial. Ua hōʻike ʻia e ka noiʻi ʻo ka hiki ke hōʻeha ʻia ke aʻalolo radial iatrogenic ma muli o ke ala hope o ka humerus mai 0% a 10%, me ka hiki ke hōʻeha mau loa i ke aʻalolo radial mai 0% a 3%.
ʻOiai ke kumumanaʻo o ka palekana o ke aʻalolo radial, ua hilinaʻi ka hapa nui o nā haʻawina i nā hōʻailona anatomical bony e like me ka ʻāpana supracondylar o ka humerus a i ʻole ka scapula no ke kau ʻana i loko o ke ʻoki kino. Eia nō naʻe, ʻo ka loaʻa ʻana o ke aʻalolo radial i ka wā o ke kaʻina hana he mea paʻakikī ia a pili pū me ka maopopo ʻole nui.
Kiʻi o ka ʻāpana palekana o ke aʻalolo radial. ʻO ka mamao awelika mai ka mokulele aʻalolo radial a i ka condyle lateral o ka humerus ma kahi o 12cm, me kahi ʻāpana palekana e hoʻolōʻihi ana i 10cm ma luna o ka condyle lateral.
Ma kēia ʻano, ua hoʻohui kekahi poʻe noiʻi i nā kūlana intraoperative maoli a ua ana i ka mamao ma waena o ka piko o ka triceps tendon fascia a me ke aʻalolo radial. Ua ʻike lākou he paʻa mau kēia mamao a he waiwai kiʻekiʻe no ke kūlana intraoperative. ʻO ke poʻo lōʻihi o ka triceps brachii muscle tendon e holo ana ma kahi o ke kū pololei, ʻoiai ke poʻo ʻaoʻao e hana ana i kahi arc kokoke. ʻO ke kihi o kēia mau tendons e hana ana i ka piko o ka triceps tendon fascia. Ma ka hoʻonoho ʻana i 2.5cm ma luna o kēia piko, hiki ke ʻike ʻia ke aʻalolo radial.
Ke ʻAno Hoʻonoho
Ma ka hoʻohana ʻana i ka piko o ka triceps tendon fascia ma ke ʻano he kuhikuhi, hiki ke loaʻa ke aʻalolo radial ma ka neʻe ʻana ma kahi o 2.5cm i luna.
Ma o kahi noiʻi e pili ana i ka awelika o 60 mau maʻi, i hoʻohālikelike ʻia me ke ʻano noiʻi kuʻuna i hala he 16 mau minuke, ua hoʻemi kēia ʻano hoʻonohonoho i ka ʻoki ʻili i ka manawa hōʻike ʻia i ke aʻalolo radial i 6 mau minuke. Eia kekahi, ua pale pono ia i nā ʻeha o ke aʻalolo radial.
Kiʻi macroscopic hoʻopaʻa intraoperative o ka haki humeral mid-distal 1/3. Ma ke kau ʻana i ʻelua mau sutures absorbable e hui ana ma kahi o 2.5cm ma luna o ka mokulele o ka triceps tendon fascia apex, ʻo ka ʻimi ʻana ma o kēia wahi intersection e ʻae ai i ka hōʻike ʻana o ke aʻalolo radial a me ka vascular bundle.
ʻO ka mamao i ʻōlelo ʻia e pili maoli ana i ke kiʻekiʻe o ka mea maʻi a me ka lōʻihi o ka lima. I ka hoʻohana pono ʻana, hiki ke hoʻololi iki ʻia ma muli o ke kino o ka mea maʻi a me nā kūlike o ke kino.
Ka manawa hoʻouna: Iulai-14-2023
