ʻO ka haki ʻana o ke aʻalolo a me ke kīnā he mau maʻi maʻamau, ʻo ka hapa nui i hoʻokumu ʻia e ka ʻeha a i ʻole ka lesion, i mea e hoʻihoʻi ai i ka hana o ka lālā, pono e hoʻoponopono ʻia ke aʻalolo i haki a hemahema paha i ka manawa. ʻO ka suturing Tendon kahi ʻano hana ʻokiʻoki paʻakikī a palupalu hoʻi. No ka mea, ua hana nui ʻia ke aʻalolo me nā olonā longitudinal, ua maʻalahi ka wēlau haki i ka māhele ʻana a i ʻole ka elongation suture i ka wā suture. Aia ke suture ma lalo o kekahi ʻano kaumaha a noho a hiki i ka ho'ōla ʻana o ke aʻalolo, a he mea nui hoʻi ke koho ʻana i ke suture. I kēia lā, e kaʻana like wau me ʻoe i 12 mau ʻeha aʻalolo maʻamau a me nā loina, ka manawa, nā ʻano hana a me nā ʻano hana hoʻopaʻa tendon o nā sutures tendon.
ʻO I.Cufftear
1.Pathogeny：
Nā ʻeha hoʻopaʻi mau o ka poʻohiwi;
ʻEha: ʻeha nui ke koʻikoʻi i ke aʻalolo rotator cuff a hāʻule paha me ka lālā o luna i hoʻolōʻihi ʻia a hoʻopaʻa ʻia ma ka honua, e hoʻoulu ai i ke poʻo humeral e komo a haehae i ka ʻaoʻao luna o mua o ka rotator cuff;
Kumu lapaʻau: ʻeha i ka tendon rotator cuff ma muli o ka ikaika nui i ka wā o ka manual therapy;
2. Hiʻohiʻona lapaʻau:
Nā Hōʻailona: ʻEha poʻohiwi ma hope o ka ʻeha, ʻeha e like me ka haehae ʻana;
Nā Hōʻailona: 60º～120º hōʻailona ʻeha maikaʻi; ʻeha ka hoʻowalewale ʻana o ka poʻohiwi a me ke kūʻē ʻana i ka wili ʻana o loko a me waho; ʻeha kaomi ma ka palena mua o ka acromion a me ka tuberosity nui o ka humerus.
3. Ke ʻano lapaʻau:
ʻAno I: ʻAʻohe ʻeha me ka hana maʻamau, ʻeha i ka wā e hoʻolei ana a i ʻole e hoʻohuli ana i ka poʻohiwi. ʻO ka hoʻokolokolo wale nō no ka ʻeha retro-arch;
ʻAno II: Ma waho aʻe o ka ʻeha i ka wā e hana hou ai i ka neʻe ʻana i ʻeha, aia ka ʻeha kū'ē i ka rotator cuff, a he mea maʻamau ka neʻe ʻana o ka poʻohiwi.
ʻAno III: ʻoi aku ka maʻamau, ʻo nā hōʻailona e komo pū ana me ka ʻeha poʻohiwi a me ka palena o ka neʻe ʻana, a aia ke kaomi a me ka ʻeha kūʻē i ka nānā ʻana.
4. Ka haki ʻana o ke aʻalolo o ka cuff rotator:
① Ka haki piha ʻana:
Nā Hōʻailona: ʻEha nui ma kahi kūloko i ka wā o ka ʻeha, hoʻomaha i ka ʻeha ma hope o ka ʻeha, a ukali ʻia e ka hoʻonui mālie ʻana o ka nui o ka ʻeha.
Nā hōʻailona kino: ʻEha nui ma ka poʻohiwi, ʻeha nui ma ka ʻāpana i haki ʻia o ke aʻalolo;
He pinepine ka māwae i ʻike ʻia a me ke kani ʻano ʻē o ka hamo ʻana o ka iwi;
Ka nāwaliwali a i ʻole ka hiki ʻole ke lawe i ka lima luna i 90º ma ka ʻaoʻao i hoʻopilikia ʻia.
Nā kukuna X: ʻAʻohe loli maʻamau o nā pae mua;
ʻIke hope ʻia ka humeral tuberosity osteosclerosis cystic degeneration a i ʻole tendon ossification.
② Ka haki piha ʻole: hiki i ka arthrography poʻohiwi ke kōkua i ka hōʻoia ʻana i ka maʻi.
5. Ka ʻike ʻana i nā tendon rotator cuff me a me ka ʻole o ka haki
①1% procaine 10 ml pani ʻana o ka wahi ʻeha;
② Hoʻāʻo hāʻule lima luna.
II. ʻO ka ʻeha o ke aʻalolo poʻo lōʻihi o ka becips brachii
1.Pathogeny：
ʻEha i hoʻokumu ʻia e ka nui o ka wili ʻana o ka poʻohiwi a me ka neʻe ikaika ʻana o ka hui poʻohiwi, e hoʻoulu ai i ka ʻaʻahu a me ka haehae ʻana o ke aʻalolo ma ka inter-nodal sulcus;
ʻEha i hana ʻia e ka huki nui koke ʻana;
ʻO kekahi: ka ʻelemakule, ka mumū o ka cuff rotator, ka hōʻeha ʻana o ke aʻalolo subscapularis, nā sila kūloko he nui, a pēlā aku.
2. Hiʻohiʻona lapaʻau:
ʻO ka tendonitis a/a i ʻole tenosynovitis o ka ʻiʻo poʻo lōʻihi o ka biceps:
Nā hōʻailona: ʻehaʻeha a me ka ʻoluʻolu ʻole ma ke alo o ka poʻohiwi, e hoʻolaha ana i luna a i lalo i ka deltoid a i ʻole biceps.
Nā hōʻailona kino:
ʻO ke aʻalolo poʻo lōʻihi o ka inter-nodal sulcus a me biceps;
Hiki ke ʻike ʻia nā striae kūloko;
ʻO ka ʻeha hoʻopaʻa lima luna maikaʻi a me ka ʻeha hoʻolōʻihi hope;
Hōʻailona maikaʻi ʻo Yergason;
Ka palena o ka neʻe ʻana o ka hui poʻohiwi.
Ka haki ʻana o ke aʻalolo o ke poʻo lōʻihi o ka biceps:
Nā hōʻailona:
ʻO ka poʻe e haki ana i ke aʻalolo me ka degeneration koʻikoʻi: ʻo ka hapa nui ʻaʻohe moʻolelo maopopo o ka trauma a i ʻole nā ʻeha liʻiliʻi wale nō, a ʻaʻole maopopo nā hōʻailona;
ʻO ka poʻe me ka haki i hoʻokumu ʻia e ka ʻūmiʻi ikaika o ka biceps e kūʻē i ke kūʻē ʻana: loaʻa i ka mea maʻi kahi manaʻo haehae a lohe paha i kahi kani haehae ma ka poʻohiwi, a ʻike maopopo ʻia ka ʻeha poʻohiwi a pālahalaha i ke alo o ka lima o luna.
Nā hōʻailona kino:
Ka pehu ʻana, ka ecchymosis a me ka palupalu ma ka inter-nodal sulcus;
ʻAʻole hiki ke kulou i ke kuʻekuʻe a i ʻole ka emi ʻana o ke kulou ʻana o ke kuʻekuʻe;
ʻAʻohe like o ke ʻano o ka ʻiʻo biceps ma nā ʻaoʻao ʻelua i ka wā o ka ʻūmiʻi ikaika;
Ke kūlana maʻamau ʻole o ka ʻōpū o nā ʻiʻo biceps ma ka ʻaoʻao i hoʻopilikia ʻia, hiki ke neʻe i lalo i ka 1/3 o lalo o ka lima o luna;
ʻOi aku ka haʻahaʻa o ke kani o nā ʻiʻo o ka ʻaoʻao i hoʻopilikia ʻia ma mua o ka ʻaoʻao olakino, a ʻoi aku ka pehu o ka ʻōpū ʻiʻo ma mua o ka ʻaoʻao ʻē aʻe i ka wā o ka ʻumeke ikaika.
ʻO ke kiʻiʻoniʻoni X-ray: ʻaʻohe loli maʻamau.
III.Injory oke aʻalolo becips brachii
1. Kumu:
ʻO ka Enthesiopathy o ke aʻalolo triceps brachii (enthesiopathy o ke aʻalolo triceps brachii): huki pinepine ʻia ke aʻalolo triceps brachii.
Ka haki ʻana o ke aʻalolo triceps brachii (ka haki ʻana o ke aʻalolo triceps brachii): ua haehae ʻia ke aʻalolo triceps brachii e kahi mana kūwaho koke a ʻino.
2. Nā hōʻike lapaʻau:
ʻO ka endopathie o ke aʻalolo triceps:
Nā hōʻailona: ʻeha ma ke kua o ka poʻohiwi e hiki ke pālahalaha i ka deltoid, ka numbness kūloko a i ʻole nā mea ʻē aʻe o ka sensory;
Nā Hōʻailona:
ʻEha kaomi ma ke aʻalolo poʻo lōʻihi o ka triceps brachii ma ka hoʻomaka ʻana o ka palena haʻahaʻa o ka scapular glenoid ma ka papa waho o ka lima luna;
ʻEha kūʻē i ka hoʻolōʻihi ʻana o ke kuʻekuʻe lima maikaʻi; ʻeha triceps i hoʻokumu ʻia e ka pronation ʻoi loa passive o ka lima o luna.
X-ray: i kekahi manawa aia kahi aka hyperdense ma ka hoʻomaka ʻana o ka ʻiʻo triceps.
Ka haki ʻana o ke aʻalolo triceps:
Nā hōʻailona:
Nui ka haʻalulu ma hope o ke kuʻekuʻe i ka wā o ka ʻeha;
ʻEha a me ka pehu ma kahi o ka ʻeha;
Ka nāwaliwali i ka hoʻolōʻihi ʻana o ke kuʻekuʻe lima a i ʻole ka hiki ʻole ke hoʻolōʻihi piha i ke kuʻekuʻe lima;
Hoʻonui ʻia ka ʻeha e ke kūʻē ʻana i ka hoʻolōʻihi ʻana o ke kuʻekuʻe lima.
Nā hōʻailona kino:
Hiki ke ʻike ʻia ke kaumaha a i ʻole ke kīnā ma luna o ka ulnar humerus, a hiki ke hoʻopā ʻia ka ʻaoʻao i ʻoki ʻia o ke aʻalolo triceps;
ʻO ka palupalu ʻoi ma ka puka humerus ulnar;
Hoʻāʻo hoʻolōʻihi kuʻekuʻe maikaʻi e kūʻē i ka umekaumaha.
Kiʻiʻoniʻoni X-ray:
ʻIke ʻia kahi haki avulsion linear ma kahi o 1 cm ma luna o ka ulnar humerus;
ʻIke ʻia nā kīnā o ka iwi ma ka tuberosity ulnar.
Ka manawa hoʻouna: Iulai-08-2024
