ʻO ka sima iwi Orthopedic kahi mea lapaʻau i hoʻohana nui ʻia i ke ʻoki kino orthopedic. Hoʻohana nui ʻia ia e hoʻoponopono i nā prostheses hui artificial, hoʻopiha i nā lua kīnā iwi, a hāʻawi i ke kākoʻo a me ka hoʻopaʻa ʻana i ka mālama ʻana i ka haki. Hoʻopiha ia i ka hakahaka ma waena o nā hono artificial a me nā ʻiʻo iwi, hoʻemi i ka ʻaʻahu a hoʻopuehu i ke kaumaha, a hoʻonui i ka hopena o ke ʻoki hoʻololi hui.
ʻO nā hoʻohana nui o nā kui sima iwi:
1. Hoʻoponopono i nā haki: Hiki ke hoʻohana ʻia ka sima iwi e hoʻopiha a hoʻoponopono i nā wahi haki.
2. ʻOki kino Orthopedic: I ke ʻoki kino orthopedic, hoʻohana ʻia ka sima iwi e hoʻoponopono a kūkulu hou i nā ʻili hui.
3. Hoʻoponopono kīnā iwi: Hiki i ka sima iwi ke hoʻopiha i nā kīnā iwi a paipai i ka hana hou ʻana o nā ʻiʻo iwi.
ʻO ke kūpono, pono i ka sima iwi ke loaʻa nā ʻano penei: (1) ka hiki ke hoʻokomo ʻia, nā waiwai hiki ke hoʻonohonoho ʻia, ke kuʻikahi, a me ka radiopacity no nā waiwai lawelawe kūpono; (2) ka ikaika mechanical kūpono no ka hoʻoikaika koke ʻana; (3) ka porosity kūpono e ʻae i ke kahe ʻana o ka wai, ka neʻe ʻana o nā cell, a me ka ulu ʻana o ka iwi hou; (4) osteoconductivity maikaʻi a me ka osteoinductivity e hoʻolaha i ka hoʻokumu ʻana o ka iwi hou; (5) ka biodegradability kūpono e hoʻohālikelike i ka resorption o ka mea sima iwi me ka hoʻokumu ʻana o ka iwi hou; a me (6) nā hiki ke lawe lāʻau lapaʻau maikaʻi.
I ka makahiki 1970, ua hoʻohana ʻia ka sima iwi nohuihoʻopaʻa ʻana i ka prosthesis, a hiki ke hoʻohana ʻia ma ke ʻano he hoʻopiha ʻiʻo a me nā mea hoʻoponopono i nā orthopedics a me nā niho. I kēia manawa, ʻo nā sima iwi i hoʻohana nui ʻia a noiʻi ʻia e komo pū ana me ka sima iwi polymethyl methacrylate (PMMA), ka sima iwi calcium phosphate a me ka sima iwi calcium sulfate. I kēia manawa, ʻo nā ʻano sima iwi i hoʻohana pinepine ʻia e komo pū ana me ka sima iwi polymethyl methacrylate (PMMA), ka sima iwi calcium phosphate a me ka sima iwi calcium sulfate, ʻo ia hoʻi ka sima iwi PMMA a me ka sima iwi calcium phosphate nā mea i hoʻohana pinepine ʻia. Eia nō naʻe, he hana olaola maikaʻi ʻole ka sima iwi calcium sulfate a ʻaʻole hiki ke hana i nā pilina kemika ma waena o nā grafts calcium sulfate a me nā ʻiʻo iwi, a e palaho koke. Hiki ke hoʻopili piha ʻia ka sima iwi calcium sulfate i loko o ʻeono pule ma hope o ke kanu ʻana i loko o ke kino. ʻAʻole kūlike kēia palaho wikiwiki me ke kaʻina hana hoʻokumu iwi. No laila, i hoʻohālikelike ʻia me ka sima iwi calcium phosphate, ua palena iki ka hoʻomohala ʻana a me ka hoʻohana lapaʻau o ka sima iwi calcium sulfate. ʻO ka sima iwi PMMA kahi polymer acrylic i hana ʻia ma ka hui ʻana i ʻelua mau ʻāpana: ka monomer methyl methacrylate wai a me ka methyl methacrylate-styrene copolymer ikaika. He haʻahaʻa kona koena monomer, haʻahaʻa ke kūpaʻa i ka luhi a me ka haki ʻana o ke kaumaha, a hiki ke hoʻoulu i ka hoʻokumu ʻana o ka iwi hou a hōʻemi i ka nui o nā hopena maikaʻi ʻole i hoʻokumu ʻia e nā haki me ka ikaika tensile kiʻekiʻe loa a me ka plasticity. ʻO ka mea nui o kona pauka he polymethyl methacrylate a i ʻole methyl methacrylate-styrene copolymer, a ʻo ka mea nui o ka wai he methyl methacrylate monomer.
He ikaika kiʻekiʻe ka sima iwi PMMA a me ka plasticity, a paʻa koke, no laila hiki i nā mea maʻi ke ala aʻe mai kahi moe a hana i nā hana hoʻōla hou ma hope koke o ke ʻoki ʻana. He plasticity maikaʻi loa kona ʻano, a hiki i ka mea hana ke hana i kekahi plasticity ma mua o ka paʻa ʻana o ka sima iwi. He hana palekana maikaʻi ka mea, a ʻaʻole ia e hōʻino ʻia a omo ʻia paha e ke kino kanaka ma hope o ka hoʻokumu ʻia ʻana i loko o ke kino. Paʻa ke ʻano kemika, a ʻike ʻia nā waiwai mechanical.
Eia nō naʻe, he mau hemahema nō ia, e like me ke kaomi nui ʻana i loko o ke ana iwi i ka wā e hoʻopiha ai, e hoʻoulu ana i nā kulu momona e komo i loko o nā kīʻaha koko a hana i ka embolism. ʻAʻole e like me nā iwi kanaka, hiki i nā hono hana ke palupalu i ka hala ʻana o ka manawa. Hoʻokuʻu nā monomers PMMA i ka wela i ka wā polymerization, kahi e hōʻino ai i nā ʻiʻo a i ʻole nā pūnaewele a puni. Loaʻa i nā mea e hana ai i ka sima iwi kekahi cytotoxicity, a pēlā aku.
Hiki i nā mea hoʻohui i loko o ka sima iwi ke hoʻoulu i nā hopena maʻi, e like me ka ʻulaʻula, ka urticaria, ka dyspnea a me nā hōʻailona ʻē aʻe, a i nā hihia koʻikoʻi, hiki ke loaʻa ka haʻalulu anaphylactic. Pono e hana ʻia ka hoʻāʻo ʻana i ka maʻi maʻi ma mua o ka hoʻohana ʻana e pale aku i nā hopena maʻi. ʻO nā hopena maikaʻi ʻole i ka sima iwi e komo pū me ka hopena maʻi maʻi sima iwi, ka leakage o ka sima iwi, ka wehe ʻana o ka sima iwi a me ka dislocation. Hiki i ka leakage o ka sima iwi ke hoʻoulu i ka mumū o nā ʻiʻo a me nā hopena ʻawahia, a hiki ke hōʻino i nā aʻalolo a me nā kīʻaha koko, e alakaʻi ana i nā pilikia. He hilinaʻi loa ka hoʻopaʻa ʻana i ka sima iwi a hiki ke mau no nā makahiki he ʻumi a ʻoi aku paha, a ʻoi aku paha ma mua o iwakālua mau makahiki.
ʻO ke ʻoki ʻana i ka sima iwi he ʻoki maʻamau ia he minimally invasive, a ʻo kona inoa ʻepekema ʻo vertebroplasty. He mea polymer ka sima iwi me ka wai maikaʻi ma mua o ka paʻa ʻana. Hiki iā ia ke komo maʻalahi i loko o ka vertebrae ma o ke kui, a laila e pālahalaha ma nā māwae haki kūloko o ka vertebrae; paʻa ka sima iwi ma kahi o 10 mau minuke, e hoʻopili ana i nā māwae i loko o nā iwi, a hiki i ka sima iwi paʻakikī ke pāʻani i kahi kuleana kākoʻo i loko o nā iwi, e hoʻoikaika ana i ka vertebrae. ʻO ke kaʻina hana lapaʻau holoʻokoʻa he 20-30 mau minuke wale nō.
I mea e pale aku ai i ka hoʻolaha ʻana ma hope o ka hoʻokomo ʻana i ka sima iwi, ua hana ʻia kekahi ʻano hana ʻoki kino hou, ʻo ia hoʻi ka mea hana vertebroplasty. Hana ia i kahi ʻoki liʻiliʻi ma ke kua o ka mea maʻi a hoʻohana i kahi nila puncture kūikawā e puncture i ke kino vertebral ma o ka ʻili ma lalo o ka nānā ʻana o X-ray e hoʻokumu i kahi kahawai hana. A laila hoʻokomo ʻia kahi pōpō e hoʻoponopono i ke kino vertebral haki i hoʻopaʻa ʻia, a laila hoʻokomo ʻia ka sima iwi i loko o ke kino vertebral e hoʻihoʻi i ke ʻano o ke kino vertebral haki. Hoʻopaʻa ʻia ka iwi cancellous i loko o ke kino vertebral e ka hoʻonui ʻana o ka pōpō e hana i kahi pale e pale ai i ka leakage o ka sima iwi, me ka hoʻemi ʻana i ke kaomi i ka wā o ka hoʻokomo ʻana i ka sima iwi, a laila e hoʻemi nui ana i ka leakage o ka sima iwi. Hiki iā ia ke hoʻemi i ka nui o nā pilikia e pili ana i ka hoʻomaha moe haki, e like me ka pneumonia, nā ʻeha kaomi, nā maʻi urinary tract, a pēlā aku, a pale i ka pōʻaiapuni ʻino o ka osteoporosis i hoʻokumu ʻia e ka nalowale o ka iwi ma muli o ka hoʻomaha moe lōʻihi.
Inā hana ʻia ke ʻoki PKP, pono ka mea maʻi e hoʻomaha ma kahi moe i loko o 2 mau hola ma hope o ke ʻoki ʻana, a hiki ke huli ma ke axis. I loko o kēia wā, inā he manaʻo ʻē aʻe a i ʻole e hoʻomau ka ʻeha i ka ʻino, pono e hoʻomaopopo i ke kauka i ka manawa kūpono.
Hoʻomaopopo:
① E hōʻalo i nā hana hoʻohuli nui a me ke kūlou ʻana o ka pūhaka;
② Mai noho a kū paha no ka manawa lōʻihi;
③ Mai hāpai i ke kaumaha a kūlou paha e hāpai i nā mea ma ka honua;
④ E pale i ka noho ʻana ma luna o kahi noho haʻahaʻa;
⑤ Kāohi i ka hāʻule ʻana a me ka hoʻi hou ʻana o nā haki.
Ka manawa hoʻouna: Nov-25-2024
