He aha ka haehae ACL?
Aia ka ACL ma waenakonu o ke kuli. Hoʻohui ia i ka iwi ʻūhā (femur) i ka tibia a pale i ka tibia mai ka paheʻe ʻana i mua a me ka wili nui ʻana. Inā haehae ʻoe i kou ACL, ʻo kekahi loli koke o ke kuhikuhi, e like me ka neʻe ʻana o ka ʻaoʻao a i ʻole ka wili ʻana, i ka wā o nā haʻuki e like me ka pôpeku, ka basketball, ka tennis, ka rugby a i ʻole nā hana koa, hiki ke kumu i ka hāʻule ʻana o kou kuli.
ʻO ka hapa nui o nā hihia o ka haehae ACL e loaʻa i nā ʻeha pili ʻole i hoʻokumu ʻia e ka wili koke ʻana o ke kuli i ka wā hoʻomaʻamaʻa a i ʻole ka hoʻokūkū. Hiki i nā mea pāʻani pôpeku ke loaʻa ka pilikia like ke hele lākou i ka pōleʻa ma kahi mamao loa, e kau ana i ke kaomi nui ma ka wāwae kū.
Nūhou maikaʻi ʻole no nā mea pāʻani wahine e heluhelu ana i kēia: ʻOi aku ka nui o ka pilikia o nā wahine no ka waimaka ACL no ka mea ʻaʻole kūlike ko lākou mau kuli i ke kūlike, ka nui a me ke ʻano.
ʻO nā mea pāʻani e haehae ana i ko lākou ACL e ʻike pinepine i ka "pop" a laila ka pehu koke ʻana o ke kuli (ma muli o ke kahe ʻana o ke koko mai ka ligament i haehae ʻia). Eia kekahi, aia kahi hōʻailona koʻikoʻi: ʻaʻole hiki i ka mea maʻi ke hele a hoʻomau paha i ka pāʻani haʻuki ma muli o ka ʻeha o ke kuli. Ke emi iho ka pehu ʻana o ke kuli, manaʻo paha ka mea maʻi he paʻa ʻole ke kuli a hiki ʻole ke paʻa i luna, e hiki ʻole ai i ka mea maʻi ke pāʻani i ka haʻuki a lākou e makemake nui ai.
Ua ʻike kekahi mau mea pāʻani kaulana i ka waimaka ACL. ʻO kēia mau mea: ʻo Zlatan Ibrahimovich, ʻo Ruud Van Nistelrooy, ʻo Francesco Totti, ʻo Paul Gascoigne, ʻo Alan Shearer, ʻo Tom Brady, ʻo Tiger Woods, ʻo Jamal Crawford, a me Derrick Rose. Inā ua ʻike ʻoe i nā pilikia like, ʻaʻole ʻoe hoʻokahi. ʻO ka nūhou maikaʻi, ua hiki i kēia mau mea pāʻani ke hoʻomau i kā lākou ʻoihana ʻoihana ma hope o ke kūkulu hou ʻana o ACL. Me ka mālama kūpono, hiki iā ʻoe ke like me lākou!
Pehea e ʻike ai i ka ACL Tear
Pono ʻoe e kipa aku i kāu kauka inā manaʻo ʻoe ua haehae ʻia kou ACL. E hiki iā lākou ke hōʻoia i kēia me kahi hōʻailona a paipai i nā hana maikaʻi loa e holomua ai. E hana kāu kauka i kekahi mau hoʻokolohua e hoʻoholo ai inā he haehae ACL kou, me:
1. He hoʻokolohua kino kahi e nānā ai kāu kauka i ke ʻano o ka neʻe ʻana o kou hui kuli i ka hoʻohālikelike ʻana me kou kuli ʻē aʻe, ʻaʻole i ʻeha. Hiki iā lākou ke hana i kahi hoʻāʻo Lachman a i ʻole kahi hoʻāʻo anterior drawer e nānā i ka laulā o ka neʻe ʻana a me ke ʻano o ka hana ʻana o ke hui, a nīnau iā ʻoe i nā nīnau e pili ana i kona manaʻo.
2. Hoʻokolohua X-ray kahi e hiki ai i kāu kauka ke kāpae i ka haki a i ʻole ka iwi haki.
3. ʻO ke kiʻi MRI e hōʻike ana i kou mau tendon a me nā ʻiʻo palupalu a hiki i kāu kauka ke nānā i ka nui o ka pōʻino.
4. ʻO ke kiʻi ultrasound e loiloi i nā ligaments, nā tendons, a me nā ʻiʻo.
Inā ʻaʻole nui kou ʻeha, ʻaʻole paha ʻoe i haehae i ka ACL a ua kīkoʻo wale ia. Hoʻokaʻawale ʻia nā ʻeha ACL e hoʻoholo ai i ko lākou koʻikoʻi penei.
Hiki i kahi ACL i haehae ʻia ke ho'ōla iā ia iho?
ʻAʻole hoʻōla maikaʻi ka ACL iā ia iho no ka mea ʻaʻohe ona lako koko maikaʻi. Ua like ia me ke kaula. Inā ua haehae loa ia ma waena, he paʻakikī i nā wēlau ʻelua ke hoʻopili maoli, ʻoiai ke neʻe mau nei ke kuli. Eia nō naʻe, hiki i kekahi mau mea pāʻani me ka haehae hapa wale nō o ka ACL ke hoʻi i ka pāʻani inā paʻa ka hono a ʻaʻole pili nā haʻuki a lākou e pāʻani ai i nā neʻe wili koke (e like me ka baseball).
ʻO ke ʻoki hana hou ʻana o ACL wale nō ke koho lapaʻau?
ʻO ke kūkulu hou ʻana o ACL ka hoʻololi piha ʻana o ka ACL i haehae ʻia me kahi "tissue graft" (i hana pinepine ʻia me nā tendons mai ka ʻūhā o loko) e hāʻawi i ke kūpaʻa i ke kuli. ʻO kēia ka lāʻau lapaʻau i ʻōlelo ʻia no nā mea pāʻani me ke kuli paʻa ʻole a ʻaʻole hiki ke komo i nā hana haʻuki ma hope o ka haehae ʻana o ka ACL.
Ma mua o ka noʻonoʻo ʻana i ke ʻoki kino, pono ʻoe e kūkākūkā me kahi loea hoʻoponopono kino i ʻōlelo ʻia e kāu kauka ʻoki kino a hana i ka hoʻoponopono kino. E kōkua kēia i ka hoʻihoʻi ʻana i kou kuli i ka neʻe piha a me ka ikaika, me ka ʻae ʻana i ka hōʻoluʻolu o ka hōʻino ʻana o ka iwi. Manaʻo pū kekahi mau kauka ua pili ka hana hou ʻana o ACL me ka emi ʻana o ka pilikia o ka arthritis mua (nā loli degenerative) ma muli o nā ʻike x-ray.
ʻO ka hoʻoponopono ʻana i ka ACL kahi koho lapaʻau hou no kekahi mau ʻano waimaka. Hoʻopili hou nā kauka i nā wēlau haehae o ka ACL i ka iwi ʻūhā me ka hoʻohana ʻana i kahi mea i kapa ʻia he medial brace. Eia nō naʻe, ʻaʻole kūpono ka hapa nui o nā waimaka ACL no kēia ʻano hoʻoponopono pololei. ʻO nā mea maʻi i loaʻa i kahi hoʻoponopono he kiʻekiʻe ka nui o ke ʻoki hoʻoponopono (1 i loko o 8 mau hihia, e like me kekahi mau pepa). Nui nā noiʻi i kēia manawa e pili ana i ka hoʻohana ʻana i nā cell kumu a me ka plasma waiwai platelet e kōkua i ka ho'ōla ʻana o ka ACL. Eia nō naʻe, he mau hoʻokolohua kēia mau ʻano hana, a ʻo ka lāʻau "maʻamau gula" ʻo ia nō ke ʻoki hana hou ʻana o ACL.
ʻO wai ka mea e pōmaikaʻi nui loa mai ke ʻoki hana hou ʻana o ACL?
1. Nā maʻi makua hana e komo ana i nā haʻuki e pili ana i ka hoʻohuli ʻana a i ʻole ka pivoting.
2. Nā maʻi makua hana e hana ana i nā hana e pono ai ka ikaika kino nui a pili i ka hoʻohuli ʻana a i ʻole ka pivoting.
3. Nā poʻe maʻi ʻelemakule (e like me ka poʻe ma luna o 50 mau makahiki) e komo ana i nā haʻuki elite a ʻaʻohe o lākou loli degenerative i ke kuli.
4. Nā keiki a ʻōpio paha me nā waimaka ACL. Hiki ke hoʻohana ʻia nā ʻano hana i hoʻoponopono ʻia e hōʻemi i ka pilikia o nā ʻeha o ka papa ulu.
5. ʻO nā mea pāʻani i loaʻa nā ʻeha kuli ʻē aʻe ma waho aʻe o nā waimaka ACL, e like me ka posterior cruciate ligament (PCL), collateral ligament (LCL), meniscus, a me nā ʻeha cartilage. ʻOi loa aku no kekahi mau maʻi me nā waimaka meniscus, inā hiki iā ia ke hoʻoponopono i ka ACL i ka manawa like, e ʻoi aku ka maikaʻi o ka hopena.
He aha nā ʻano like ʻole o ke ʻoki hana hou ʻana o ACL?
1. ʻO ke aʻalolo Hamstring - Hiki ke ʻohi maʻalahi ʻia kēia mai loko mai o ke kuli ma o kahi ʻoki liʻiliʻi i ka wā o ke ʻoki ʻana (autograft). Hiki ke pani ʻia kahi ACL haehae me kahi aʻalolo i hāʻawi ʻia e kekahi (allograft). ʻO nā mea pāʻani me ka hypermobility (hyperlaxity), nā ligaments collateral medial palupalu loa (MCL), a i ʻole nā aʻalolo hamstring liʻiliʻi e lilo i mau moho maikaʻi no kahi allograft a i ʻole patellar tendon graft (e nānā ma lalo).
2. ʻO ke aʻalolo patellar – Hiki ke hoʻohana ʻia hoʻokahi hapakolu o ke aʻalolo patellar o ka mea maʻi, me nā plug iwi mai ka tibia a me ke kneecap, no kahi autograft tendon patellar. He like kona pono me kahi tendon graft, akā ʻoi aku ka nui o ka pilikia o ka ʻeha kuli, ʻoiai ke kukuli ka mea maʻi a haki ke kuli. E loaʻa pū i ka mea maʻi kahi ʻeha nui ma ke alo o ke kuli.
3. Ke ʻano o ke kuli medial a me ke ʻano hana tunnel femoral alignment tibial - I ka hoʻomaka ʻana o ke ʻoki hana hou ʻana o ACL, e wili ke kauka lapaʻau i kahi tunnel iwi pololei (tunnel tibial) mai ka tibia a i ka femur. ʻO ke ʻano kēia, ʻaʻole kahi o ka tunnel iwi ma ka femur kahi i loaʻa mua ai ka ACL. I ka hoʻohālikelike ʻana, hoʻāʻo nā kauka lapaʻau e hoʻohana ana i ke ʻano hana medial e kau i ka tunnel iwi a hoʻopili kokoke i ka wahi mua (anatomical) o ka ACL. Manaʻo kekahi mau kauka lapaʻau ʻo ka hoʻohana ʻana i ke kaʻina hana tunnel femoral tibial e alakaʻi ai i ka paʻa ʻole o ka rotation a me ka hoʻonui ʻana i nā helu hoʻoponopono i nā kuli o nā mea maʻi.
4. ʻO ke ʻano hoʻopili āpau-medial/graft - Hoʻohana ke ʻano hana āpau-medial i ka ʻeli hope e hōʻemi i ka nui o ka iwi e pono ai ke wehe ʻia mai ke kuli. Hoʻokahi wale nō hamstring e pono ai e hana i ka graft i ka wā e hana hou ai i ka ACL. ʻO ke kumu, ʻoi aku ka liʻiliʻi o ka invasive a me ka ʻeha ma mua o ke ʻano kuʻuna.
5. Pūʻulu hoʻokahi vs. pūʻulu pālua - Ke hoʻāʻo nei kekahi mau kauka lapaʻau e hana hou i ʻelua mau pūʻulu o ka ACL ma ka ʻeli ʻana i ʻehā mau lua ma ke poʻo kuli ma kahi o ʻelua. ʻAʻohe ʻokoʻa koʻikoʻi i nā hopena o ke kūkulu hou ʻana o ka ACL pūʻulu hoʻokahi a pālua paha - ua hoʻokō nā kauka lapaʻau i nā hopena kūpono me ka hoʻohana ʻana i nā ʻano ʻelua.
6. Ka Mālama ʻana i ka Papa Ulu - ʻO nā papa ulu o nā keiki a i ʻole nā ʻōpio i loaʻa ka ʻeha ACL e waiho hāmama a hiki i ka makahiki 14 no nā kaikamahine a me 16 no nā keikikāne. ʻO ka hoʻohana ʻana i ke ʻano hana hana hou ACL maʻamau (transvertebral) e hōʻino paha i nā papa ulu a hoʻōki i ka ulu ʻana o ka iwi (hopu ulu). Pono ke kauka lapaʻau e nānā i nā papa ulu o ka mea maʻi ma mua o ka mālama ʻana, e kali a hiki i ka pau ʻana o ka ulu ʻana o ka mea maʻi, a i ʻole e hoʻohana i kahi ʻano hana kūikawā e pale aku ai i ka hoʻopā ʻana i nā papa ulu (periosteum a i ʻole adventitia).
ʻO ka manawa hea ka maikaʻi loa e hana ai i ka hana hou ʻana o ACL ma hope o kahi ʻeha?
ʻO ke kūpono, pono ʻoe e hana i ke ʻoki kino i loko o kekahi mau pule o kou ʻeha. ʻO ka hoʻopaneʻe ʻana i ke ʻoki kino no 6 mau mahina a ʻoi aku paha e hoʻonui i ka pilikia o ka hōʻino ʻana i ke cartilage a me nā ʻano hana ʻē aʻe o ke kuli, e like me ka meniscus. Ma mua o ke ʻoki kino, ʻoi aku ka maikaʻi inā ua loaʻa iā ʻoe ka lāʻau lapaʻau kino e hōʻemi i ka pehu a hoʻihoʻi i ka neʻe piha ʻana, a hoʻoikaika i kou quadriceps (nā ʻiʻo ʻūhā mua).
He aha ke kaʻina hana hoʻōla ma hope o ke ʻoki hana hou ʻana o ACL?
1. Ma hope o ke ʻoki ʻana, e ʻeha ke kuli o ka mea maʻi, akā e kuhikuhi ke kauka i nā lāʻau hoʻomaha ʻeha ikaika.
2. Ma hope o ke ʻoki ʻana, hiki iā ʻoe ke hoʻohana i nā koʻokoʻo e kū a hele koke.
3. Aia kekahi mau maʻi i ke kūlana kino maikaʻi e hoʻokuʻu ʻia i ka lā hoʻokahi.
4. He mea nui e loaʻa ka lāʻau lapaʻau kino i ka wā hikiwawe loa ma hope o ke ʻoki ʻana.
5. Pono paha ʻoe e hoʻohana i nā koʻokoʻo a hiki i 6 mau pule
6. Hiki iā ʻoe ke hoʻi i ka hana keʻena ma hope o 2 pule.
7. Akā inā pili kāu hana i ka hana kino he nui, e lōʻihi ka manawa nou e hoʻi ai i ka hana.
8. He 6 a 12 mau mahina paha e hoʻomaka hou ai i nā hana haʻuki, ʻo 9 mau mahina paha
ʻEhia ka hoʻomaikaʻi e hiki iā ʻoe ke manaʻo ma hope o ke ʻoki hana hou ʻana o ACL?
Wahi a kahi noiʻi nui o 7,556 mau maʻi i hana hou ʻia ʻo ACL, ua hiki i ka hapa nui o nā maʻi ke hoʻi i kā lākou haʻuki (81%). Ua hiki i ʻelua hapakolu o nā maʻi ke hoʻi i ko lākou pae pāʻani ma mua o ka ʻeha, a ua hiki i 55% ke hoʻi i kahi pae kiʻekiʻe.
Ka manawa hoʻouna: Ian-16-2025
